東方醫(yī)藥網(wǎng)導(dǎo)讀:從數(shù)年前行政命令下的對(duì)口支援“拉郎配”,到如今的主動(dòng)“相親”多樣化組合—醫(yī)聯(lián)體模式,似乎在中國傳統(tǒng)意義上的大醫(yī)院和小醫(yī)院之間,架起一座彩虹橋。
盡管橋下爭(zhēng)議不斷,醫(yī)聯(lián)體,是公立三甲醫(yī)院響應(yīng)政府號(hào)召、彰顯社會(huì)責(zé)任,疏導(dǎo)患者分層級(jí)有序就診而對(duì)小醫(yī)院開展的“技術(shù)幫扶”,還是大醫(yī)院為籌謀自身擴(kuò)張而展開的“圈地運(yùn)動(dòng)”,至今尚無定論。
在橋上,醫(yī)聯(lián)體本身,是技術(shù)聯(lián)合型,還是產(chǎn)權(quán)結(jié)合型,抑或是新的第三種模式,也難分勝負(fù)優(yōu)劣。盡管存在選擇焦慮,也各有探路者“東奔西突”,找到利益的平衡點(diǎn)。但對(duì)于公眾來說,哪種模式、哪條道路并不重要,關(guān)鍵是在醫(yī)聯(lián)體的網(wǎng)絡(luò)內(nèi),一個(gè)人生了病,能不能便捷地看上病、看好病?
早在2013年3月5日,原衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺就在全國兩會(huì)上表示,建立醫(yī)聯(lián)體是中國醫(yī)改下一步的重點(diǎn)。截至2014年末,北京市已經(jīng)組建了30個(gè)醫(yī)聯(lián)體,其中,兩個(gè)最大的區(qū),朝陽區(qū)和海淀區(qū)實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)絡(luò)下的居民全覆蓋。
雖然模式之爭(zhēng)尚無定論,但北京市衛(wèi)生計(jì)生委在2015年深化北京分級(jí)診療的初步構(gòu)想中,仍明確要堅(jiān)持政府主導(dǎo),逐步建立“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的區(qū)域醫(yī)聯(lián)體就醫(yī)格局,并考慮在保留核心醫(yī)院部分對(duì)外號(hào)源以滿足外地患者就醫(yī)等需求的基礎(chǔ)上,將核心醫(yī)院原對(duì)外號(hào)源的一部分調(diào)整投放至其合作的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),由基層醫(yī)師首診后負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)診。
針對(duì)公眾抱怨的社區(qū)醫(yī)院“藥品短缺”問題,北京市衛(wèi)生計(jì)生委還計(jì)劃積極探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品配備使用的新機(jī)制,逐步統(tǒng)一醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部用藥目錄也是完成基層首診的關(guān)鍵之一。
總之,希望無論“醫(yī)聯(lián)體”的未來路有多少,有多遠(yuǎn),有多少條,都莫忘“優(yōu)化資源配置,讓患者看病更便捷、醫(yī)患對(duì)接更適宜”這份初心。