Practice Fusion公司是一家基于醫(yī)療大數(shù)據(jù)起家，并迅速成長為免費的電子健康檔案(電子病歷)供應商。目前超過11.2萬專業(yè)醫(yī)務人員，使用該公司基于云計算的軟件，該公司每周都會與醫(yī)生社區(qū)保持聯(lián)系，以判斷他們對自己管轄的醫(yī)療機構，愿意出多少錢購買某產品等信息。這些反饋信息有助于該公司做出更好的商業(yè)決策。

此次以20000醫(yī)生為樣本的調查問題是：“你的病人問過，有關從可穿戴健康跟蹤裝置(如，F(xiàn)irbit或Jawbone UP)或通過其他健康APP(如蘋果公司的HealthKit等)，訪問自己電子病歷的問題嗎?”

蘋果公司最新推出的HealthKit平臺，就將整合來自不同應用程序和設備的數(shù)據(jù)。電子病歷供應商們期待，借助蘋果公司的影響力，消費者或許能夠把電子健康記錄儀帶進醫(yī)生辦公室。

以患者為主導的，基于智能手機的醫(yī)療保健革命尚未叩響美國醫(yī)療實踐的大門，至少受訪美國醫(yī)生是這么認為的。僅用兩天完成的這項調查結果顯示，在反饋問卷的353名醫(yī)生(大多為初級保健醫(yī)生)中，85%的人表示，病人從來沒問過這樣的問題。

事實上Practice Fusion公司CEO瑞安?霍華德本人至今尚未將自己的電子病歷與HealthKit整合。但是Epic系統(tǒng)公司(Epic Systems Corporation)、Cerner CERN公司和Athenahealth電子病歷公司已經做到這一點。

醫(yī)生們最不情愿做的事情，或許就是查看實用性尚存疑慮的大量數(shù)據(jù)。

當被問及對最新調查結果的看法時，霍華德說：“我們關注的是錢。(來自APPs的)數(shù)據(jù)沒有什么價值?！辈贿^也有例外，究竟哪些APP和跟蹤設備值得推薦呢?Practice Fusion已經整合了葡萄糖管理系統(tǒng)Diasend和基于智能手機的心電圖AliveCor兩個系統(tǒng)。但現(xiàn)實問題是，很多醫(yī)生和病人對這樣的解決方案一無所知，宣傳推廣工作時間緊、任務重，即使病人想分享來自于Fitbit的健康數(shù)據(jù)，醫(yī)生也可能忙得分身無術。

以分析匿名數(shù)據(jù)主要業(yè)務的Practice Fusion公司，在數(shù)據(jù)安全方面不得不謹慎行事。比如，蘋果公司發(fā)布的保護隱私條例規(guī)定，不允許APP將信息出售給數(shù)據(jù)代理商。APP要想分享用戶(消費者)信息，必須先得到用戶同意，消費者對這些數(shù)據(jù)的具體用途具有知情權。

“極少病人要求在APP和設備中分享數(shù)據(jù)”，這一事實并不意外。FierceMobileHealthcare官網報道稱，最新調查發(fā)現(xiàn)，48%的美國成年人對使用手機和iPad檢查血壓情況極感興趣，47%的人對檢測心跳感興趣，23%的人對使用移動醫(yī)療APP和設備有點興趣。

最新調查結果的確引發(fā)了幾個問題：移動醫(yī)療技術是否對患者有吸引力，且過于超前?移動醫(yī)療技術現(xiàn)在是否完全脫離消費者?采取哪些措施才能讓病人在下次體檢或就診過程中，提出有關移動醫(yī)療技術的相關問題?如何才能促進醫(yī)患，有關移動醫(yī)療技術的交流呢?

對第一個和第二問題的回答是肯定的。雖然科學家開發(fā)出通過汗液(而非血液)診斷疾病的全新可穿戴裝置，手機也可用作青光眼檢測器，然而使用可穿戴設備跟蹤心率和血壓的人數(shù)少得令人沮喪。

在下載移動醫(yī)療APP的病人中，超過50%的人坦言，六個月后不再使用這些APP。病人指尖邊APP成千上萬，然而醫(yī)生/病人與醫(yī)療服務提供商之間有關APP的對話卻幾乎為零。對從病人到醫(yī)生到納稅人等任何人而言，這都不是好消息。

關于如何改變現(xiàn)在的問題，答案很簡單：建立激勵機制。

刺激和激發(fā)消費者(病人)充分利用各種創(chuàng)新技術及設備，在管理自身健康及病歷方面發(fā)揮積極作用。不過，實施過程中難度極大，盡管有保險保費折扣以及蘋果、谷歌和三星等品牌的推動，而最大的原因還是像其他高科技努力一樣，移動醫(yī)療工具的宣傳、認同、使用和推廣也需要時間和知識。要解決這些問題，就必須創(chuàng)建路徑，刺激消費者和病人增加移動醫(yī)療設備的使用，這需要醫(yī)療保健服務提供商、醫(yī)療機構、醫(yī)生、病人等多方面協(xié)調和合作，共同努力。