隨著生活水平的不斷提高，家長(zhǎng)對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育方面的問(wèn)題越來(lái)越重視，比如身材矮小、肥胖、性早熟等，其實(shí)這些疾病與我們的生活習(xí)慣息息相關(guān)。

　　1、什么是矮小?

　　醫(yī)學(xué)上?百分位法或標(biāo)準(zhǔn)差法來(lái)判定孩?是否屬于矮?，即：??低于同種族、同年齡、同性別正常健康?童??的第3百分位數(shù)，或低于2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(-2SD)以下，醫(yī)學(xué)上稱之為矮?。檢查??孩???是否正常，最簡(jiǎn)單的辦法就是和同齡的孩??較，如果?同齡的孩?平均矮5公分以上、長(zhǎng)期坐在班級(jí)前?排等，就應(yīng)引起重視去正規(guī)的醫(yī)院做相關(guān)檢查了。

　　矮小是一種病，矮小的病因多種多樣：

　?、龠z傳性矮小：家族性矮小、體質(zhì)性生長(zhǎng)，青春期發(fā)育延遲;

　?、趦?nèi)分泌疾病：生長(zhǎng)激素缺乏、甲狀腺功能減低癥、性早熟、特發(fā)性矮小等;

　?、廴砺约膊。合刃摹⒛I臟病、哮喘等;

　?、苋旧w疾病：先天性卵巢發(fā)育不良綜合癥;

　?、莨趋来x異常：軟骨發(fā)育不良。

　　矮小這種病在臨床醫(yī)學(xué)上是可以治療的，家長(zhǎng)們千萬(wàn)不要抱有“晚長(zhǎng)”的認(rèn)知誤區(qū)哦!

　　2、兒童肥胖有哪些危害?

　　隨著人們生活水平的不斷提高，幼兒肥胖發(fā)生率正在逐漸增加。人們已開(kāi)始意識(shí)到幼兒肥胖不再是可愛(ài)的標(biāo)志，肥胖幼兒在學(xué)習(xí)、性格和生活等各方面都會(huì)有諸多不便。

　　兒童肥胖會(huì)引起個(gè)子矮小，過(guò)了青春期后肥胖的兒童通常會(huì)比較矮小，由于生長(zhǎng)激素是影響兒童身高的重要激素，如果比較肥胖，生長(zhǎng)激素的水平就會(huì)降低。生長(zhǎng)激素常在夜間分泌，尤其后半夜時(shí)會(huì)出現(xiàn)分泌高峰時(shí)期，所以保證兒童的睡眠非常重要。肥胖的兒童，其生長(zhǎng)激素分泌的高峰會(huì)消失，沒(méi)有明顯的峰值，所以生長(zhǎng)激素會(huì)受影響。

　　由于肥胖的兒童受血糖和精氨酸的影響，所以生長(zhǎng)激素的分泌不旺盛。但是早期肥胖的兒童由于發(fā)育較早，所以可能較高，但經(jīng)過(guò)一段時(shí)間發(fā)育，如青春期后會(huì)出現(xiàn)肥胖的兒童較矮小。此外肥胖可能導(dǎo)致多個(gè)系統(tǒng)的疾病高發(fā)，如高血壓、高血脂、心臟結(jié)構(gòu)受損及動(dòng)脈硬化等心血管系統(tǒng)疾病;糖尿病、代謝綜合征等內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。所以家長(zhǎng)一定要控制好孩子的體重。

　　3、什么是性早熟?

　　性早熟是一種性發(fā)育提前，女孩8歲前乳房發(fā)育，10歲前月經(jīng)初潮，男孩9歲前睪丸增大，同時(shí)身高突增，骨骺加速閉合，最終導(dǎo)致身材矮小的一種內(nèi)分泌疾病，也就是“先長(zhǎng)后不長(zhǎng)”。

　　性早熟的危害：

　　性早熟的危害之一就是導(dǎo)致身材矮小，由于青春期過(guò)早啟動(dòng)，骨齡超過(guò)實(shí)際年齡，骨骺提前閉合，終身高受損。一般情況下，女孩子在月經(jīng)初潮后，男孩子在首次遺精后，生長(zhǎng)的空間不大，故提前發(fā)育影響孩子的最終身高。再一個(gè)影響，就是心理障礙方面。因?yàn)檫^(guò)早的第二性征出現(xiàn)和生殖器官的發(fā)育，會(huì)導(dǎo)致未成熟的孩子心理障礙，女孩子月經(jīng)初潮以后會(huì)給孩子帶來(lái)很多不便，嚴(yán)重的甚至?xí)绊懙阶x書(shū)學(xué)習(xí)。性早熟帶給孩子的遠(yuǎn)期影響可能增加女性成年后，乳腺、子宮內(nèi)膜、卵巢的腫瘤發(fā)生率，約增加30%以上。

　　身材矮小、肥胖和性早熟等兒童生長(zhǎng)發(fā)育問(wèn)題，都應(yīng)當(dāng)及早發(fā)現(xiàn)，及早治療。治療前必須在正規(guī)醫(yī)院兒童內(nèi)分泌?？频认嚓P(guān)科室查清楚病因，然后再考慮如何治療，只有對(duì)癥下藥才可以獲得良好效果。患者家屬千萬(wàn)不要盲目購(gòu)買(mǎi)補(bǔ)品、增高藥品和增高鞋，那樣只會(huì)貽誤孩子最佳的治療時(shí)機(jī)。

　　黃秋妹

　　南平市第一醫(yī)院兒科主任醫(yī)師

　　南平市第一醫(yī)院兒科副主任、新生兒科主任，福建醫(yī)科大學(xué)兼職教授，福建省醫(yī)學(xué)會(huì)圍產(chǎn)學(xué)分會(huì)委員，福建省醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)內(nèi)分泌遺傳代謝病學(xué)組委員，福建省優(yōu)生優(yōu)育與婦幼保健協(xié)會(huì)理事，南平市醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)常委兼秘書(shū)，在省級(jí)以上學(xué)術(shù)期刊公開(kāi)發(fā)表論文十于篇。擅長(zhǎng)領(lǐng)域：新生兒疾病、兒科代謝病、兒科內(nèi)分泌疾病及兒科危重病的診治。