臨床科普工作是我國(guó)醫(yī)療服務(wù)轉(zhuǎn)型的一個(gè)重要方向,產(chǎn)科知識(shí)的科學(xué)普及有助于加強(qiáng)公眾的優(yōu)生優(yōu)育、規(guī)范產(chǎn)檢等意識(shí)。對(duì)于產(chǎn)科,社會(huì)上存在著很多認(rèn)識(shí)誤區(qū),比如很多人缺乏孕前保健及孕產(chǎn)期保健的相關(guān)知識(shí),不少孕產(chǎn)婦及家屬覺(jué)得“十月懷胎,一朝分娩”是一件“不需費(fèi)勁”的事情,產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員就是以前的“接生婆”;其中不乏一些高齡孕產(chǎn)婦,自持有過(guò)生育經(jīng)驗(yàn),未早期立卡、不規(guī)范產(chǎn)檢、不配合孕產(chǎn)期相關(guān)檢查,甚至出現(xiàn)了危險(xiǎn)癥狀,沒(méi)有及時(shí)就醫(yī)以致貽誤搶救時(shí)機(jī),導(dǎo)致母胎不良妊娠結(jié)局。因此,產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員要積極開(kāi)展科普工作,讓更多老百姓關(guān)注到孕前保健及孕產(chǎn)期保健,從而提升公眾科學(xué)生育的意識(shí)和素養(yǎng)。

孕前保健、孕產(chǎn)期保健、產(chǎn)后整體快速康復(fù)方面的內(nèi)容。孕前保健的目的就是要使男女雙方,尤其是女方在身體、精神、心理和環(huán)境等達(dá)到最佳狀態(tài)時(shí)懷孕。如:有長(zhǎng)期接觸有害物質(zhì)或長(zhǎng)期服用避孕藥的婦女,要待有害物質(zhì)排出后再懷孕,以減少高危妊娠和高危胎兒的發(fā)生;還有部分內(nèi)外科合并癥的婦女,須由專科醫(yī)師及產(chǎn)科醫(yī)師聯(lián)合進(jìn)行孕前咨詢是否合適懷孕再積極備孕,以避免及減少孕產(chǎn)期并發(fā)癥,導(dǎo)致不良母胎結(jié)局。

孕產(chǎn)期保健是為了加強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理,對(duì)其進(jìn)行一系列的檢查,掌握其基本情況,便于指導(dǎo)孕產(chǎn)婦動(dòng)態(tài)保健,早期預(yù)防和治療孕期并發(fā)癥、合并癥,并給予孕產(chǎn)婦在營(yíng)養(yǎng)、體重、運(yùn)動(dòng)、產(chǎn)檢、分娩、哺乳、用藥等方面的指導(dǎo);發(fā)現(xiàn)高危妊娠要進(jìn)行專案追蹤調(diào)查,同時(shí)做好產(chǎn)后隨訪工作,使其順利地渡過(guò)孕產(chǎn)期。對(duì)于合并嚴(yán)重內(nèi)外科疾病的孕婦,需進(jìn)行及時(shí)評(píng)估,如危及健康,需及時(shí)干預(yù),必要時(shí)終止妊娠;同時(shí)對(duì)胎兒進(jìn)行各種監(jiān)護(hù)及預(yù)測(cè),以便了解胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的情況,及早發(fā)現(xiàn)異常。如遇嚴(yán)重先天性畸形,可進(jìn)行優(yōu)生遺傳咨詢,必要時(shí)及時(shí)終止妊娠,以提高出生人口素質(zhì)及防止嚴(yán)重殘疾兒的出生;對(duì)新生兒還應(yīng)采取各種監(jiān)護(hù)措施及護(hù)理,預(yù)防和治療新生兒常見(jiàn)病,以降低新生兒發(fā)病率和死亡率。

產(chǎn)后整體快速康復(fù)指的是產(chǎn)后采取中西醫(yī)結(jié)合的綜合措施進(jìn)行快速整體康復(fù),包括如:盆底功能障礙修復(fù)、骨盆修復(fù)、腹直肌修復(fù)、身體塑型、子宮恢復(fù)、盆腹腔神經(jīng)肌肉康復(fù)、乳房疏通、心理指導(dǎo)等,以促進(jìn)生育女性身心健康康復(fù),促進(jìn)家庭幸福,構(gòu)建和諧社會(huì)體系。

作者:南昌市一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任 舒俊俊